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加强监测预警,提升防控能力,普及健康教育,强化应急响应,确保有效控制基孔肯雅热!以下由网友整理分享的医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案(通用)相关文档,供您学习参考,喜欢就分享吧!
医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊传播的急性传染病,主要症状为发热、皮疹及关节疼痛。为有效防控基孔肯雅热在本地区的传播,保障居民健康,特制定本工作方案。一、工作目标1.提高对基孔肯雅热的监测、预警和快速反应能力,及时发现并报告病例。2.规范病例管理和治疗,降低重症率和死亡率。3.有效控制伊蚊媒介密度,切断传播途径,防止疫情扩散。4.提高公众对基孔肯雅热的认知和自我防护意识。二、组织管理与职责分工(一)防控工作领导小组成立以卫生院院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。负责统筹协调全院防控工作,制定防控策略和措施,组织开展培训、演练和督导检查等。(二)疫情监测与报告组由公共卫生科负责,成员包括科室工作人员及各乡村医生。职责为收集、整理和分析基孔肯雅热相关监测信息,及时发现疑似病例并报告;开展流行病学调查,追踪传染源和传播途径;协助上级疾控部门开展疫情处置工作。(三)医疗救治组以内科、急诊科等相关科室人员组成。负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和护理工作,按照诊疗规范实施救治,做好病例的防蚊隔离措施,防止院内感染;及时将重症病例转诊至上级医疗机构,并做好转诊记录和跟踪随访。(四)蚊媒防控组联合当地爱卫办及社区工作人员开展工作。负责组织实施辖区内伊蚊孳生地清理和消杀工作,定期监测蚊媒密度,评估防控效果;指导居民开展家庭防蚊灭蚊工作,提高环境治理效果。(五)宣传教育组由办公室和公共卫生科共同负责。制定基孔肯雅热防控宣传教育方案,通过多种渠道开展宣传活动,普及防控知识,提高公众自我防护意识和能力;及时发布防控工作动态和健康提示,回应社会关切。三、防控措施(一)监测与预警1.病例监测:医疗机构严格落实门诊日志和传染病报告制度,对发热、皮疹及关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状的患者进行详细登记和排查。在蚊媒活跃季节,加强对登革热样病例(体温超过38T,伴皮疹或关节疼痛,无咳嗽、咽痛等上呼吸道症状者)的监测,按要求开展基孔肯雅热病毒核酸检测。2.进境人员监测:加强与海关、国际旅行卫生保健中心等部门的信息沟通,及时掌握有基孔肯雅热流行国家或地区旅居史的人境人员信息。对入关时有相关健康申报或检疫时有疑似症状的入境人员,及时开展筛查和追踪管理。3.媒介伊蚊监测:按照《登革热防控方案(2025年版)》要求,定期开展辖区内伊蚊种类、季节消长、抗药性及孳生地等监测工作。在疫情发生时,增加监测频次,及时掌握蚊媒密度变化,为防控决策提供依据。(二)病例管理与救治1.诊断与报告:医疗机构发现疑似病例后,及时采集样本送检,按照《基孔肯雅热诊断》(WS/T590—2018)标准进行诊断。确诊病例、临床诊断病例和疑似病例应于24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。2.隔离治疗:对于病毒血症期(起病7天内)患者原则上须采取住院防蚊隔离措施,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。若病例不住院,医疗机构应告知其防蚊隔离要求,辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导,患者自行做好居家健康监测管理。3.医疗救治:尚无针对基孔肯雅热的特异性治疗措施,主要采取对症、支持治疗。医疗救治组按照诊疗规范对患者进行规范治疗,密切观察病情变化,及时处理并发症,降低重症率和死亡率。对重症病例及时转诊至上级医疗机构,并做好转诊前后的衔接和信息沟通。(三)蚊媒防控1.环境治理:发动社区居民、单位职工等开展爱国卫生运动,翻盆倒罐,清除各类积水容器,填平树洞、竹洞、洼地等蚊虫孳生地;定期清理空调托盘、饮水机托盘、水养植物容器等积水;储水容器严密加盖,或投放安全的灭蚊幼缓释剂;妥善处理垃圾,避免废弃瓶罐形成积水。2.化学消杀:在疫情发生时,蚊媒防控组根据疫情严重程度和蚊媒密度,组织专业人员对疫点及周边区域开展成蚊杀灭工作。超低容量喷雾是杀灭成蚊首选控制措施,要求雾滴大小为10-20微米,每天可多次喷雾。对难以清除的孳生地,投放杀虫剂进行灭蚊幼处理。3.效果评估:定期对蚊媒防控效果进行评估,通过监测布雷图指数、成蚊密度等指标,判断防控措施是否有效。根据评估结果及时调整防控策略和措施,确保蚊媒密度控制在安全水平。(四)宣传教育1.线上宣传:利用卫生院官网、微信公众号、微博等网络平台,发布基孔肯雅热防控知识、健康提示和疫情动态等信息,提高公众关注度。制作防控知识科普视频、图文资料等,通过网络平台广泛传播,增强公众自我防护意识。2.线下宣传:在卫生院门诊大厅、病房、社区卫生服务站等场所张贴宣传海报、摆放宣传展板;发放宣传手册、折页等资料,向就诊患者及家属、社区居民宣传基孔肯雅热的传播途径、预防方法和早期症状等知识。组织开展健康讲座、咨询活动,面对面为公众解答疑问,提高防控知识知晓率。四、培训与演练1.培训:定期组织全院医务人员开展基孔肯雅热诊疗知识培训,重点培训诊断标准、治疗原则、防蚊隔离措施等内容,提高医务人员诊断和治疗水平。对公共卫生人员、乡村医生开展流行病学调查、疫情监测与报告、蚊媒防控等知识和技能培训,提升防控工作能力。2.演练:制定基孔肯雅热防控应急演练方案,定期组织开展实战演练。通过演练,检验和完善防控工作流程,提高各部门之间的协调配合能力和应急处置能力,确保在疫情发生时能够迅速、有效地开展防控工作。五、督导与评估防控工作领导小组定期对各小组防控工作开展情况进行督导检查,重点检查疫情监测与报告、病例管理与救治、蚊媒防控、宣传教育等工作落实情况。对发现的问题及时提出整改意见,督促相关部门和人员限期整改。在疫情防控工作结束后,组织开展全面评估,总结经验教训,针对存在的问题提出改进措施,完善防控工作方案和应急预案。基孔肯雅热医疗机构发热门诊应急处置演练方案一、演练背景基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,主要通过伊蚊叮咬传播,临床症状以发热、皮疹及关节疼痛为主。近期广东省佛山市顺德区监测发现一起境外输入引发的基孔肯雅热本地疫情,为有效应对可能出现的基孔肯雅热疫情,检验医务人员对基孔肯雅热病例的识别与处置能力,特开展本次演练。二、演练目标病例识别与分诊:检验发热门诊医护人员对基孔肯雅热疑似病例的识别能力,确保发热患者进入门诊后能得到及时筛查和正确分流。诊断与报告:演练临床医生根据症状和流行病学史作出疑似诊断,并及时进行实验室检测确认的流程,同时练习疫情报告制度的执行。隔离与救治:演练对疑似/确诊患者采取隔离措施的过程,以及对患者的对症治疗和护理。感染控制与消杀:检验医院感染管理部门对基孔肯雅热病例的感染控制措施落实情况,确保在病例诊疗过程中有效防止院内传播。应急响应与团队协作:强化多部门协作机制,提高各岗位人员的应急意识和协同作战能力。三、角色分配患者(模拟):由一名工作人员扮演,主诉发热、皮疹、关节痛等症状,并提供近期有蚊媒传染病流行地区旅居史的信息。分诊护士:负责在发热门诊入口对患者进行体温测量和初步询问,引导患者至相应诊室就诊。接诊医生:在发热门诊诊室接诊患者,进行详细问诊、体格检查,初步判断疑似基孔肯雅热病例,并开具实验室检查申请。护士(诊疗配合):协助接诊医生完成体格检查、生命体征监测,并按照医嘱为患者提供护理。检验人员:负责采集患者血液样本并进行实验室检测,并及时反馈检测结果。防保科报告员:在接到疑似/确诊病例报告后,按照规定时限通过传染病报告系统进行网络直报,并通知相关部门。院感防控员:负责监督隔离措施执行情况,指导医护人员正确穿戴和脱卸防护装备,安排清洁消毒人员对相关区域进行终末消毒和蚊媒控制处理。清洁消毒人员:在患者离开后对诊室、隔离观察室及相关环境进行消毒处理,同时对医院内外环境进行灭蚊处理。应急指挥/观察员:由医院感染管理科或应急办人员担任,负责全程观察演练进展,记录存在的问题,在演练结束后组织讨论和点评。四、场景设置演练场景设置在某二级医院的发热门诊区域,时间设定为夏季的上午就诊高峰时段。发热门诊入口处设有独立的预检分诊台,配备额温枪、登记本等。门诊内部布局按照传染病防控要求设置了清洁区、半污染区和污染区,并有单独的隔离观察室。诊室内备有基本诊疗设备以及个人防护装备。实验室位于医院医技楼,距离发热门诊步行约5分钟路程。五、演练流程1.患者就诊与分诊:一名中年男性患者步入发热门诊入口处,分诊护士立即上前询问并测量体温,发现患者体温为38.9℃。护士询问患者症状及流行病学史,患者表示有发热、关节痛、皮疹等症状,且上周刚从东南亚旅游回来。护士根据患者主诉和流行病学史,初步判断患者有发热伴皮疹、关节痛且来自蚊媒传染病流行地区,属于需要重点关注的病例,引导其至发热门诊诊室,并通知接诊医生准备接诊。2.接诊与初步诊断:接诊医生在诊室门口迎接患者,示意患者进入诊室就座。医生详细询问患者症状,进行体格检查,发现患者皮肤潮红,躯干和四肢可见散在红色斑丘疹,部分皮疹压之褪色,双侧腕关节、踝关节有压痛,但无明显肿胀,心肺听诊未见异常,腹部平软无压痛。医生根据患者急性发热、皮疹、关节痛的临床表现,以及近期有东南亚蚊媒疾病流行地区旅居史,怀疑可能是基孔肯雅热或登革热等蚊媒传染病,向患者解释并开具血常规、基孔肯雅病毒核酸检测和血清抗体检测的申请单。3.样本采集与实验室检测:护士协助患者前往采血室采集静脉血样本,采血护士穿戴手套和口罩,对患者穿刺部位消毒后抽取约5ml血液,分别置于抗凝管和普通管中。样本采集完成后,护士将血液标本放入生物安全转运箱,并填写送检单,注明“基孔肯雅热检测'检验人员将样本送往实验室,实验室人员收到标本后,立即进行基孔肯雅病毒核酸检测和血清抗体检测,约1小时后,实验室电话通知接诊医生检测结果为基孔肯雅病毒核酸检测阳性,igm抗体阳性,确诊为基孔肯雅热。4.病例报告:接诊医生在得知实验室确诊结果后,立即通知医院防保科报告员。报告员登录国家传染病报告信息管理系统,按照《基孔肯雅热预防控制技术指南(2012年版)》的要求,在24小时内将该病例作为“其他传染病”进行网络直报,并在备注栏注明为输入性病例,同时电话向属地疾病预防控制中心报告了该确诊病例的基本情况。5.隔离措施实施:在等待检测结果期间,接诊医生已安排患者在独立的隔离观察室休息,以避免与其他患者接触。确诊后,医院进一步强化隔离措施,将患者转移至感染科病房的单人隔离病房,病房门窗加装防蚊纱窗,并在病床周围张挂蚊帐,防止蚊虫进入叮咬患者。隔离病房门口设置明显的“虫媒传染病隔离”标识,限制无关人员进入。所有进入隔离病房的医护人员均严格按照标准防护要求穿戴个人防护装备,患者在隔离期间原则上不得离开病房,如因检查等需要离开时,由专人陪同并为其建议遮挡四肢皮肤,尽量减少与他人接触。6.患者救治与护理:针对患者的症状,医疗团队采取对症支持治疗,医生开具医嘱,护士按照医嘱为患者用药,并密切观察病情变化,发现患者高热时及时采取物理降温措施并报告医生,同时对患者进行心理疏导和健康教育。7.环境消毒与蚊媒控制:在患者隔离治疗的同时,医院感染管理科组织清洁消毒人员对相关区域进行终末消毒和蚊媒控制处理,对患者曾停留过的发热门诊诊室、隔离观察室以及检查路径所经过的区域进行全面消毒,使用含氯消毒剂对地面、墙面、桌面、门把手等物体表面进行擦拭或喷洒消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净,对患者使用过的诊疗器械用75%酒精擦拭消毒,医疗废物按照感染性废物处理。后勤保障部门在全院范围内开展灭蚊行动,重点对发热门诊周边、隔离病房窗外及院内公共区域进行蚊虫孳生地清理和药物灭蚊,工作人员清理医院内外的积水容器,倾倒积水并清洗容器,从源头消除蚊虫孳生环境,在医院绿化带、墙角等蚊虫易栖息处喷洒杀虫剂进行空间喷雾灭蚊,在下水道、地下室等阴暗潮湿处投放灭蚊幼虫药剂,医院还加强了防蚊设施,如在门诊大厅、病房走廊安装灭蚊灯,在各房间窗户加装纱窗纱门,确保无蚊虫进入室内。8.演练结束与总结:经过各环节的模拟操作,患者病情好转准备出院,演练进入尾声。应急指挥/观察员宣布本次基孔肯雅热发热
本文标题:医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案(通用)
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