(参考)2025年度民主生活会个人对照检查（医保）

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2025年度民主生活会个人对照检查(医保)按照市委关于开好2025年度党员领导干部民主生活会的统一要求，我紧扣会议主题，在认真开展理论学习、广泛征求意见建议、深入进行谈心谈话的基础上，严格对照“带头强化政治忠诚、提高政治能力”“带头固本培元、增强党性”“带头敬畏人民、敬畏组织、敬畏法纪”“带头干事创业、担当作为”“带头坚决扛起管党治党责任”等五个方面，全面查摆自身存在的差距和不足，深刻剖析问题产生的根源，并明确了今后的努力方向和整改措施。现将个人对照检查情况报告如下：一、存在的主要问题(一)在带头强化政治忠诚、提高政治能力方面作为局党组书记、局长，我始终把旗帜鲜明讲政治作为第一要求，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，坚决做到“两个维护”。但以更高标准审视，仍感到在学思用贯通、知信行统一上存在差距。一是理论武装的“转化率”还不够高。在学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，特别是总书记关于医疗保障工作的重要论述和指示批示精神上，虽然能够做到第一时间学习、第一时间传达，但在“深化、内化、转化”上下的功夫还不够。有时满足于学过了、知道了，满足于在会议讲话中引用了，但在如何将其蕴含的立场、观点、方法，创造性地转化为破解我市医保改革发展难题的“金钥匙”上，思考不深、办法不多。比如，在推动医保、医疗、医药“三医联动”改革中，虽然多次组织学习研讨，但在破解信息壁垒、利益固化等深层次体制机制障碍上，统筹协调的深度和力度还不足，未能完全形成“一盘棋”的强大合力。二是政治能力的“穿透力”还不够强。能够自觉胸怀“国之大者”，但有时将医保工作置于经济社会发展全局中考量和谋划的站位还不够高，政治判断力、政治领悟力、政治执行力仍需锤炼。面对网络上涉及医保政策的舆情，特别是对一些断章取义、歪曲解读的言论，政治敏锐性不够强，有时抱着“让子弹飞一会儿”的心态，未能第一时间组织力量精准发声、有效引导，错失了主动回应社会关切、澄清谬误的最佳时机，在驾驭复杂局面、防范化解风险的斗争中，下先手棋、打主动仗的意识和能力有待提升。三是贯彻执行的“精准度”还不够优。在落实中央和省委决策部署上，态度是坚决的，行动是迅速的，但有时存在“唯上”思想，对上级政策的理解和执行，更多考虑的是如何“不折不扣”，而对于如何结合我市人口结构、疾病谱系、医疗资源分布等实际情况，进行“因地制宜”的精细化、差异化落实，探索不够、创新不足。在推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费方式改革中，对部分专科医院、基层医疗机构的特殊情况考虑不够周全，导致出现了“一刀切”的倾向，影响了部分医疗机构的积极性。(二)在带头固本培元、增强党性方面我始终牢记自己的第一身份是共产党员，注重在严肃的党内政治生活中锤炼党性，但反躬自省，理想信念的“压舱石”作用发挥得还不够充分。一是党内政治生活“辣味”尚显不足。作为党组书记，在主持民主生活会、组织生活会时，带头开展批评和自我批评的表率作用发挥不够好。自我批评有时还存在“避重就轻”的现象，谈工作问题多、谈思想根源少，对班子其他同志的批评也多以工作建议代替，缺乏一些“闻过则喜、知过不讳”的胸襟和“刺刀见红”的勇气，客观上影响了党内政治生活的政治性、时代性、原则性、战斗性。二是理想信念教育“滴灌”不够经常。在日常工作中，投入大量精力抓医保基金监管、药品集中采购等具体业务，静下心来补精神之“钙”、固思想之“元”的时间相对较少。面对医保基金收支平衡的巨大压力、与医药企业谈判的艰难博弈，偶尔会产生畏难发愁的情绪，艰苦奋斗、攻坚克难的革命精神和斗争意志有所弱化。在对党员干部的教育中，讲政策、讲业务多，讲党的奋斗史、讲革命先辈的崇高精神少，理想信念教育未能真正做到春风化雨、润物无声。三是党员先锋作用“引领”不够突出。在日常工作中，对自己的要求有时等同于一般党员干部，先锋模范的标杆作用树得不够高。在一些急难险重任务面前，虽然能够靠前指挥，但亲力亲为、带头啃“最硬的骨头”做得还不够。比如，在去年处置某定点医疗机构重大骗保案件时，更多的是听取汇报、作出指示，而深入一线、直接与办案人员并肩作战、分析研判案情的次数不多，未能以“跟我上”的实际行动，更好地激励干部队伍的士气和斗志。(三)在带头敬畏人民、敬畏组织、敬畏法纪方面我始终告诫自己，手中的权力来自人民，必须对人民、对组织、对法纪心存敬畏，但对照检查，在践行以人民为中心的发展思想上，仍有做得不到位的地方。一是服务群众的“最后一公里”仍有堵点。虽然经常强调“医保工作无小事”，但在决策和执行过程中，有时还存在机关思维、精英视角，对群众的感受体察不够深入。比如，在去年推行异地就医直接结算备案“掌上办”时，对政策的宣传解释工作不够接地气，主要依赖线上推送，忽略了部分老年参保群众不熟悉智能手机操作的实际困难，导致“政策是好的，但办事挺麻烦”的反映时有发生。据统计，去年我局接到的政务服务热线投诉中，约有15%与新媒体操作指引不清有关，这说明我们的工作离群众的期盼还有距离。二是执行组织纪律的“颗粒度”不够精细。在贯彻民主集中制上，总体上是好的，凡属“三重一大”事项均能坚持集体研究、集体决策。但在一些非重大业务工作的讨论中，有时认为自己经验相对丰富，会前酝酿沟通不够充分，会上发表意见带有引导性，影响了班子成员充分表达观点。在执行个人有关事项报告制度上，虽然能按时报告，但对一些家庭财产的细微变化，存在报告不及时、不够精准的情况，反映出对组织纪律的敬畏之心和严格执行的自觉性还有待加强。三是运用法治思维的“习惯性”尚未养成。在工作中能够做到依法行政，但在运用法治思维和法治方式解决复杂矛盾和问题的能力上还有欠缺。在处理医保基金监管与支持医疗机构发展的关系时，有时更多地依赖行政约谈、暂停结算等管理手段，而通过完善协议管理、运用法治方式引导医疗机构规范行为的柔性举措不多。面对一些新业态、新技术带来的医保监管难题，主动寻求法律支撑、推动完善地方性法规制度的自觉性不强。（四）在带头干事创业、担当作为方面面对医保事业改革发展的重任，我始终保持着奋发有为的精神状态，但在直面矛盾、攻坚克难的锐气和韧劲上，仍显不足。一是改革创新的“闯劲”有所弱化。随着任职时间的增长，思想上“求稳”的心态渐增，担心改革步子迈得太大、太快，会引发不稳定因素，影响来之不易的良好局面。对于一些涉及多方利益调整的“硬骨头”，比如建立长期护理保险制度、深化多元复合式支付方式改革等，虽然认识到其重要性和紧迫性，但在推进过程中决心不够大、力度不够强，存在等待观望、依赖上级出台成熟方案的思想，缺乏“敢为天下先”的魄力和勇气。二是破解难题的“韧劲”尚显不足。对一些长期困扰我市医保工作的顽瘴痼疾，缺乏“一竿子插到底”的决心和恒心。比如，对于“小病大治、过度医疗”的问题，虽然年年讲、年年抓，采取了多种监管措施，但效果并不理想，问题依然存在。这背后反映出我在面对错综复杂的利益关系时，缺乏“咬定青山不放松”的执着，在深挖根源、系统施治、标本兼治上投入的精力不够，导致一些工作陷入“年年治、年年有”的循环。三是争先进位的“拼劲”未能持续。在看到我市医保工作取得的一些成绩，比如药品集采为群众节省了大量费用后，内心容易产生“小富即安、小进则满”的情绪，与国内先进地区横向对比、自我加压的意识不强。在谋划工作时，满足于完成省里下达的年度目标任务，对于如何打造在全国叫得响的“XX医保品牌”，如何让更多改革经验走在全省乃至全国前列，谋划不多、举措不实，敢于同强的比、跟快的赛的拼搏精神有所减退。（五）在带头坚决扛起管党治党责任方面作为局党组全面从严治党第一责任人，我深知责任重大，但在压力传导和日常监督上，仍存在薄弱环节。一是“一岗双责”的压力传导不够到位。对班子成员和下属单位负责人的要求，更多地体现在业务工作上，对他们履行管党治党责任的日常提醒和督促检查不够。有时满足于“年初签责任书、年中听汇报、年底搞述职”，没有完全把责任压实到“神经末梢”，导致少数中层干部产生了“业务过硬就行、党建上差不多就行”的错误认识，党建工作与业务工作“一手硬、一手软”的问题依然存在。二是日常监督的“探头”作用发挥不充分。对干部的监督管理，更多地依赖于纪检监察组的“硬”监督，而我作为党组书记，与干部特别是关键岗位干部的谈心谈话，多是鼓励工作，少有“咬耳扯袖”的警示提醒。对一些干部身上出现的苗头性、倾向性问题，有时碍于情面、怕影响团结，批评不够直接、不够严厉，履行抓早抓小、防微杜渐的政治责任不到位。三是涵养政治生态的“系统性”谋划不深。虽然高度重视党风廉政建设，但更多的是着眼于查处案件、完善制度等“硬”措施，而在加强廉洁文化建设、用身边事教育身边人、引导干部树立正确政绩观等“软”环境营造上，思考不深、抓手不多。对激励干部担当作为与严格监督管理结合得不够好，容错纠错机制的运用还停留在文件层面，旗帜鲜明为担当者担当、为负责者负责的氛围不够浓厚，一定程度上影响了干部队伍干事创业的热情。二、原因剖析针对以上查摆出的问题，我从思想深处进行了深刻反思，根源主要有以下几个方面：一是理想信念这个“总开关”拧得不够紧。随着工作阅历的增加，不自觉地放松了对主观世界的持续改造，认为自己党性观念强、政治上靠得住，在持之以恒地用党的创新理论武装头脑、洗涤思想、淬炼灵魂上，标准有所降低、要求有所放松。这种思想上的“微恙”，导致了在面对复杂矛盾和严峻挑战时，革命意志和斗争精神出现衰减，未能始终保持共产党人昂扬奋发的精神状态。二是人民至上这个“根本点”站得不够稳。长期在领导岗位工作，与基层群众的直接联系相对减少，坐在办公室听汇报、看材料的时间多了，深入医院窗口、社区药店、参保群众家中，与他们面对面交流、心贴心沟通的机会少了。对群众在看病就医中的急难愁盼问题，感受不够真切，理解不够深刻，导致在制定和执行政策时，不自觉地带有“想当然”的成分，未能完全做到想群众之所想、急群众之所急。三是自我革命这个“传家宝”用得不够好。习惯于用工作成绩来肯定自己，对自身存在的问题和不足，缺乏刀刃向内、刮骨疗毒的勇气和自觉。在党内政治生活中，对“批评和自我批评”这一锐利武器运用得不够充分，怕批评别人伤了和气，怕自我批评丢了面子，好人主义思想作祟，导致党性锤炼这把“火炉”的温度不够高。四是管党治党这个“硬责任”扛得不够牢。对全面从严治党面临的长期性、复杂性、艰巨性认识不够到位，有时存在“歇歇脚、松口气”的想法。在履行第一责任人责任时，存在一定的“重业务、轻党建”惯性思维，没有真正把抓好党建作为最大的政绩来抓，压力传导层层递减。根源在于没有把管党治党从“分内事”真正上升到“责任田”的高度来认识和践行。三、下步整改措施针对查摆出的问题和剖析的根源，我将以此次民主生活会为新的起点，以闻过则喜的态度和求真务实的作风，逐项抓好整改落实。一是以“忠诚”为魂，在强化理论武装上达到新高度。一是坚持深学细悟。严格执行“第一议题”制度，带头制定个人自学计划，每年精读2-3本理论专著，确保理论学习入脑入心。聚焦党的二十届四中全会精神等最新理论成果，深刻领会其精髓要义和实践要求。二是坚持学用结合。建立“理论学习—课题调研—决策部署”闭环机制，围绕医保改革发展的重点难点，每年牵头1—2个重点课题深入调研，将学习成果转化为解决实际问题的能力和举措。三是坚持政治历练。建立重大医保政策出台前政治风险评估机制，主动在防范化解基金风险、应对涉医舆情等急难险重任务中经受考验，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。二是以“为民”为本，在增进群众福祉上展现新作为。一是问需于民“零距离”。深化拓展“四下基层”制度，坚持每季度至少一周时间深入基层一线，通过蹲点调研、召开座谈会等方式，听取群众最真实的声音。建立“医保政策体验官”制度，每季度邀请参保群众代表，“沉浸式”查找服务堵点，把群众的“吐槽点”变为改进工作的“发力点”。二是服务于民“心贴心”。聚焦群众异地就医、慢性病报销等急难愁盼问题，建立“民生实事项目清单”，每年牵头解决3—5个群众反映最强烈的突出问题。持续优化医保经办服务流程，大力推广“掌上办”“网上办”，确保服务提速增效。三是让利于民“实打